Foire Aux Questions

1 Comment vous faire rembourser ?

Si vous bénéficiez de NOEMIE (Système de transmission directe entre votre Caisse Primaire d’Assurance Maladie et nos services)

1. Vous réglez vos soins.
2. Vos dépenses sont transmises grâce à votre carte vitale.
3. Votre CPAM traite votre dossier.
4. Nous recevons l’information et calculons votre remboursement.
5. En fin de semaine nous effectuons les règlements.

Si vous ne bénéficiez pas de NOEMIE

1. Vous réglez vos soins.
2. Vous expédiez votre feuille de soins à votre Caisse Primaire d’Assurance Maladie.
3. Votre CPAM traite votre feuille de soins.
4. Votre CPAM édite un décompte trimestriellement.
5. Vous recevez votre décompte.
6. Vous adressez votre décompte à la Mutuelle Familiale de France.
7. Nous recevons votre décompte CPAM et calculons votre remboursement.
8. En fin de semaine nous effectuons le règlement.

2Comment savoir si NOEMIE fonctionne bien ?

Sur chaque décompte de Sécurité Sociale figure :

Madame, Monsieur,
Voici le détail des versements vous concernant pour la période du… au… Le remboursement des sommes que vous avez avancées est d’ores et déjà effectué sur votre compte.
Nous avons également transmis ces informations à votre organisme complémentaire Mutuelle Familiale de France.

Dans tous les cas, vérifiez vos décomptes de remboursement et n'oubliez pas que, pour les options bénéficiant de forfaits, nous avons besoin des factures.

3Comment bénéficier du TIERS PAYANT ?

En présentant votre carte vitale et votre carte mutualiste aux professionnels de santé.

4Quelle est la validité de la carte TIERS PAYANT ?

La validité est indiquée sur votre carte mutualiste. L'utilisation de la carte est conditionnée par sa validité et par l'exactitude des informations contenues. S'il manque un bénéficiaire sur votre carte ou si elle comporte une erreur, signalez le au plus vite à la Mutuelle Familiale de France qui fera la mise à jour et vous éditera une nouvelle carte.

5Vous avez des enfants étudiants ?

Si vous avez des enfants ayant leur propre numéro de sécurité sociale, veuillez nous fournir la photocopie de l'attestation carte vitale. Les enfants sont considérés à votre charge jusqu'au 31 décembre de l'année de leurs 25 ans.

6Que faire en cas d'hospitalisation ?

La demande de prise en charge peut être faite : soit par vous ou par l'établissement où vous êtes hospitalisés.